WWW.ABSTRACT.XLIBX.INFO
FREE ELECTRONIC LIBRARY - Abstract, dissertation, book
 
<< HOME
CONTACTS



Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||

«A John Wiley & Sons, Ltd., Publication Аритмии сердца Практические заметки по интерпретации ...»

-- [ Page 4 ] --

имплантировались в апоневроз прямой мышцы живота) и были снабжены эпикардиальными электродами. Порог дефибрилляции Размеры современных устройств лишь немного превышают габариты кардиостимуляторов и обычно импланти- Для подтверждения того, что имплантированное устройство руются подкожно – над большой грудной мышцей (у ху- способно купировать ФЖ, рутинной практикой было издощавых пациентов возможна имплантация позади нее). мерение порога дефибрилляции. Для этого после глубокой Электротерапевтическое воздействие осуществляется через внутривенной седации с помощью имплантированного ИКД правожелудочковый электрод, введенный через подклю- инициировалась ФЖ. Это достигалось путем нанесения чичную вену или латеральную подкожную вену руки. Как разряда постоянного тока, совпадающего по времени с зуби в электродах для ЭКС, на конце расположена контактная цом Т (рис. 24.3), применения переменного тока (с частотой головка-электрод для кардиостимуляции и восприятия спон- 50–60 Гц) или с помощью кратковременной сверхчастой танной электрической активности сердца. Проксимальнее, стимуляции желудочков. Желаемым результатом была возв непосредственной близости от контактного электрода, рас- можность подтвердить, что эффективным является разряд, положена спираль, выполняющая функцию катода, и, таким энергия которого как минимум на 10 Дж меньше максиобразом, разряд наносится между этим катодом и корпу- мально возможной (около 35 Дж). Как правило, изначально сом устройства, выполняющим функцию анода. В электро- мощность разряда устанавливалась равной 18 Дж. Если пердах с двумя спиралями дополнительная спираль находится вый разряд оказывался неэффективным, устройство перена несколько сантиметров проксимальнее первой по ходу программировалось на 24 Дж. В случае неэффективности электрода, что обеспечивает ее расположение в верхней по- и второго разряда немедленно предпринималась наружная лой вене. Эта дополнительная спираль наряду с корпусом дефибрилляция. Примечательно, что иногда ФЖ прекраустройства также выполняет функцию анода. Теоретически, щалась самостоятельно, пока устройство только набирало электрод с двумя спиралями позволяет снизить энергию энергию для разряда. Если определенный таким образом эффективного разряда, однако большинство исследований порог дефибрилляции оказывался слишком высоким, проне обнаруживают преимуществ электродов с двумя спира- изводилось перепрограммирование полярности. При этом лями над электродами с одной спиралью. дистальная спираль «становилась» анодом, что могло приПри отсутствии персистирующей ФП часто применяются водить к снижению порога дефибрилляции. В случаях, когда двухкамерные системы ИКД, для работы которых требует- этого не происходило, требовалось изменить позицию желуся дополнительный предсердный электрод. При наличии дочкового электрода.

брадикардии такие двухкамерные ИКД выполняют те же В современных ИКД порог дефибрилляции почти всегда функции, что и двухкамерные стимуляторы. Кроме того, является удовлетворительным, а в ходе клинических исслевозможность восприятия спонтанной предсердной актив- дований было показано, что его величина не может служить ности позволяет повысить надежность дифференцирования предиктором выживания пациентов при их длительном насуправентрикулярных и желудочковых аритмий. блюдении. Кроме того, сама процедура определения порока дефибрилляции сопряжена с определенным риском. При наличии ФП дефибрилляция может привести к восстановИмплантация дефибриллятора лению синусового ритма и фрагментации тромба, находяТехника имплантации трансвенозного ИКД сходна с та- щегося в ЛП. В некоторых случаях может потребоваться ковой, применяемой при установке кардиостимулятора. проведение продолжительных реанимационных мероприяПроцедура обычно проводится под местной анестезией. тий, которые в отдельных случаях оказываются безуспешРиск осложнений такой же, как и при имплантации ЭКС. ными. Аргументов против рутинного определения порога Чаще других наблюдается инфекция и образование гемато- дефибрилляции больше у тех пациентов, которым имплантация ИКД проводится с целью первичной профилактики



Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||


Similar works:

«Liebe junge Detektive! Aufgepaßt: Dieses Buch enthält die gesammelten Erfahrungen des großen Meisterdetektivs Kalle Blomquist. Vollzählig. Das ist von unschätzbarem Wert für Euch. Denn ob Ihr nun auf der Suche nach einem verborgenen Schatz seid oder einen exakten Plan ausarbeiten müßt, wie man einen langgesuchten Juwelendieb endlich zur Strecke bringen kann, oder blitzschnell entscheiden müßt, wenn der eigene Blutsbruder plötzlich gekidnappt wird, egal also in welch verzwickte...»

«November 5, 2002 Center for Decision Research The University of Chicago Abstract: The Playskool Travel-Lite Crib The Playskool Travel-Lite, a portable crib manufactured by Kolcraft Enterprises and licensed by Hasbro’s Playskool division, came to market in December 1989, stopped shipping in April 1992, and was recalled in February 1993. The crib’s recall was initiated after three children were killed, in separate incidents, when one of its top rails collapsed and strangled them....»

«DANCE CLASS by Clive Duncan www.facebook.com/SchooltoursGroupOrange www.schooltours.at Hello there, Have you watched “Dancing Stars”? Perhaps even voted by phone or SMS? Got angry when your favourite didn’t get enough votes? What are your immediate thoughts when you hear “Dance Class”? (tick if applicable) • A ballroom dancing class – learning how to waltz, boogie, tango?• A ballet class – the dancers in tutus, hair tightly pulled back, wearing their pointed shoes? • Folk...»

«The Black Library Page 1 SCOURGE THE HERETIC A Warhammer 40,000 novel By Sandy Mitchell When Inquisitor Grynner investigates a derelict Imperial trading vessel adrift in the Halo Stars, he and his operatives discover everyone aboard is dead, apparently killed by powerful psykers. As the vessel hails from the Calixis sector, he contacts his colleague Inquisitor Carolus, who runs a network of agents in that area. But there is no such thing as a straightforward Inquisition investigation, and...»

«Before You Read This Guide Thank you for purchasing CLIP STUDIO PAINT. This section describes points to be aware of when reading this guide. Notations in This Guide This guide (including its data form) was written and edited based on the most recent version of this software product as of March 2016, and may differ from the specifications of your actual software product. Signs This guide uses signs to indicate explanations related to operations. The signs have the following meanings. Indicates...»

«For information on Online Mathematics Classes Click on the appropriate link below to find out about your class: Fall 2013 Math 1101 Wolfe Math 1101 Wallace Math 1111 Math 1112 Math 1200 Wolfe Math 1200 Brown Math 1251 Math 2120 Computer Requirements What an Online Class is NOT P-Online Math 1101 Information Prof. Wolfe's section Note: To register for this course, you must go through the normal registration process. Required Textbook: College Algebra with Modeling and Visualization 5th Edition,...»

«PROPOSAL – CNG Auto. Side Loader PROPOSAL Purchasing Agent City of Norman (date) Post Office Box 370 Norman, OK 73070 Purchasing Agent: The undersigned proposes to furnish the following equipment, f.o.b., Norman, Oklahoma, ready for immediate use with all the necessary parts and accessories needed for its operation, as follows: One (1) New and Unused 62,000 GVWR Truck Chassis with 24 Yard Automated Side Load Refuse Compactor The truck chassis and refuse bodies shall be delivered as a complete...»

«Pollen Tube Reception in the Synergid Cells of Arabidopsis thaliana – Novel Players and Old Acquaintances Dissertation zur Erlangung der naturwissenschaftlichen Doktorwürde (Dr. sc. nat.) vorgelegt der Mathematisch-naturwissenschaftlichen Fakultät der Universität Zürich von Heike Lindner aus Deutschland Promotionskomitee Prof. Dr. Ueli Grossniklaus (Vorsitz und Leitung der Dissertation) Prof. Dr. Beat Keller Prof. Dr. Thomas Dresselhaus Zürich, 2014 To Doreen ACKNOWLEDGMENTS F irst of...»

«PCA Self-Directed Brokerage Account PCA Self-Directed Brokerage Account Dear Participant: Per your request, we are sending you additional information about the PCA Self-Directed Brokerage Account. PCA Retirement & Benefits, Inc. (RBI) has partnered with Charles Schwab to provide plan participants with a brokerage account called a Personal Choice Retirement Account® (PCRA) that provides access to over 7,000 mutual funds. The Schwab PCRA allows you to invest your PCA Retirement Plan...»

«NORTHERN PLAINS CLASSIS REFORMED CHURCH IN THE UNITED STATES DELEGATES – 19TH ANNUAL MEETING MARCH 1-2, 2004 Church Pastor Primarius Elder Secundus Elder Aberdeen Rev. David A. Dawn Ralph Kusler John W. Bender 1322 S. 8th Str 1108 10th Ave NE 1214 S McCoy Str First Reformed Aberdeen, SD 57401 Aberdeen, SD 57401 Aberdeen, SD 57401 Ph.605-229-5953 Ph. 605-225-1242 Ph. 605-226-0799 rcus@usa.com mjkusler@abe.midco.net Ashley Rev. Steven Richert Tim Rott Reinhold Dockter 4865 100th Str SE 216 2nd...»

«Available online at www.sciencedirect.com Procedia Social and Behavioral Sciences 00 (2014) 000–000 The International Congress on Management of Cultural Heritage and Cultural Memory Institutions (URLA 2014) Interoperability in memory institutions in Czechia: INTERMI project Marie Balíkováa1, Jana Šubováb, Miroslav Kuntb, Nadežda Andrejčíkováb Národní knihovna České republiky, Klementinum 190, Praha 1 110 00, Czech Republic a Cosmotron Bohemia, s. r. o., Pančava 415/11, Hodonín...»

«Revista Alicantina de Estudios Ingleses 7 (1994): 123-32 Francis Bacon's Use of Ancient Myths in Novum Organum Wendell P. Maclntyre University of Prince Edward Island ABSTRACT Francis Bacon's monumental work, Novum Organum, is an attempt to establish a new status for mankind. Using some of the most prominent myths—particularly those dealing with the gods Pan, Dionysius, Perseus, and Prometheus—Bacon hoped to inaugúrate a new era of success and happiness for his fellow man. In Book I of...»





 
<<  HOME   |    CONTACTS
2016 www.abstract.xlibx.info - Free e-library - Abstract, dissertation, book

Materials of this site are available for review, all rights belong to their respective owners.
If you do not agree with the fact that your material is placed on this site, please, email us, we will within 1-2 business days delete him.