WWW.ABSTRACT.XLIBX.INFO
FREE ELECTRONIC LIBRARY - Abstract, dissertation, book
 
<< HOME
CONTACTS



Pages:     | 1 |   ...   | 17 | 18 || 20 | 21 |   ...   | 34 |

«УДК 615.11.4 ББК 52.8 Р 17 Р 17 Развитие фармацевтической практики: фокус на пациента. — ...»

-- [ Page 19 ] --

4. Supplementary prescribing by nurses and pharmacists within the NHS in England. A guide for implementation. London: Department of Health; 2003. Available at: http://www.doh.gov.uk/supplementaryprescribing/implementation. htm

5. Cipolle RJ, Strand LM, Morley PC. Pharmaceutical care pactice. New York: McGraw Hill; 1998.

6. Counseling and advice on medicines and appliances in community pharmacy practice. Clinical Resource and Audit Group. Edinburgh: The Scottish Office, NHS in Scotland; 1996.

7. Counseling, concordance, and communication: innovative education for pharmacists. The Hague: International Pharmaceutical Federation (FIP) and International Students’ Federation; 2005. Available at: http://www.fip.org Развитие фармацевтической практики: фокус на пациента

Глава III

Управление информацией и применение доказательности Глава III. Управление информацией и применение доказательности Управление информацией и применение доказательности

3.1 Введение Фармация и фармакотерапия — это области быстрых изменений с постоянным внедрением новых методик, новых препаратов и появлением новой информации о старой продукции.

Все работники здравоохранения, включая фармацевтов, постоянно сталкиваются с новой информацией, которую им нужно “фильтровать”, ассимилировать и использовать в улучшении их практической деятельности. Лекарственные средства могут быть одними из наиболее эффективно затратных вмешательств в системе здравоохранения с точки зрения уменьшения боли, страданий и предупреждения смертности. Дополнительно они могут способствовать сохранению ограниченных ресурсов здравоохранения. Однако, маркетинговые приемы, используемые многими фармацевтическими компаниями, значительно затрудняют определение реального улучшения в области лекарственных средств. Поэтому для фармацевтов особенно важно понять и уметь использовать способы критической оценки и анализа эффективности затрат при оценке огромного количества получаемой информации. Они также должны делиться результатами своей критической оценки с другими работниками здравоохранения, особенно с врачами–практиками. Используемые методики были включены в недавно появившиеся дисциплины — доказательной медицины/фармакотерапии и фармакоэкономики.

Доказательная медицина имеет следующее определение:

«…осознанное, четкое и разумное применение лучших результатов, основанных на качественных доказанных данных, в принятии решений о здоровье каждого пациента».

(Sackett и другие)1 Доказательная медицина (ДМ) пытается отодвинуть практическую деятельность и назначение лекарственных средств от случайного и бессистемного подхода к использованию лишь самых лучших доказательств об эффективности лекарственного средства или процедуры.

Целью доказательной медицины является интеграция доказательств, полученных при проведении самых эффективных научных исследований с клинической экспертизой и ценностями пациента. Процесс, используемый при оценке клинического доказательства, называется «критической оценкой». С недавних пор доказательная медицина перешла от оказания помощи отдельному пациенту на охват более широкой социальной перспективы (Sackett и др.).

Например, сейчас ДМ используется при разработке клинических руководств и медицинских формуляров2.





Фармакоэкономика — это дисциплина, применяемая при оценке клинических/терапевтических альтернатив с экономической точки зрения.

Однако, во многом врачи–практики пока ещё не имеют доступа к «лучшим доказательствам» в условиях, в которых они работают. В таких случаях часто используемым подходом является разработка специфических руководств по терапии. При этом, выбор ограничивается теми случаями, которые могут дать лучшие результаты, особенно в условиях ограниченных ресурсов. Соответствующие доказательства используются при разработке стандартных руРазвитие фармацевтической практики: фокус на пациента ководств по лечению, протоколов или клинических руководств содействующих процессу принятия решений и внесения вклада в рациональное и затратно–эффективное здравоохранение.

Цель данной главы – обеспечить фармацевтов информацией о способах, помогающих быть в курсе изменений информации, законодательства, повышения профессионального уровня и методов достижения результатов. Она также дает обзор источников лекарственной информации, доступных в печатном и/или электронном виде, и предоставляет руководство по их интерпретации и оценке.

3.2 Основные образовательные задачи

• Описать и продемонстрировать использование «лучших доказательств» в фармацевтической практике.

• Описать и продемонстрировать использование фармакоэкономического анализа в фармацевтической практике.

Основополагающим принципом данных подходов является то, что выбор и последующее действие совершаются на основе доказательности, и с точки зрения поставщика медицинской помощи, и пациента. Предполагается, что лицо, принимающее решение, полностью информировано о клинических и финансовых последствиях каждого выбора. Как только цель определена, лицо или группа лиц, принимающих решение, должны провести всестороннюю оценку и сравнение всех возможных вариантов. Данный подход предполагает, что лицо, принимающее решение, имеет неограниченное время, знания и доступ в центры обработки информации. Однако, компромисс между индивидуальными и общественными «лучшими интересами» является повседневным.

В качестве альтернативного подхода была предложена модель ограниченной рациональности, которая предполагает создание управляемой, упрощенной модели реальной ситуации3. Лица, принимающие решение, затем адаптируют рациональный подход к этой модели, основываясь на групповой точке зрения или на перспективе.

В обоих случаях, целью является не только определение наиболее подходящего лекарственного средства применительно к конкретной ситуации, но также и наиболее эффективно– затратного. Как отмечалось, критическая оценка используется в целях выбора наилучшей клинической/терапевтической альтернативы и фармакоэкономического анализа для определения наиболее эффективно–затратного лекарственного средства.

3.3 Непрерывный профессиональный рост (НПР) и постоянное повышение квалификации Владение самыми последними знаниями, как в научном, так и в профессиональном плане, возможно, является главным требованием к работе фармацевта. С изменением роли фармацевта и ее все большей концентрации на фармацевтической помощи возникает необходимость большего вовлечения фармацевта в обеспечение результата фармакотерапии и ведения назначений лекарственных средств отдельного пациента. Фармацевт также сталкивается с новыми возможностями во всех областях фармации, а также с доступным ему огромным объемом новой информации о лекарственных средствах. Непрерывный профессиональный рост (НПР) крайне важен, если фармацевты хотят соответствовать постоянно меняющимся требованиям. Более того, во многих странах регулирующие органы требуют подтверждения не только соответствия молодых специалистов–фармацевтов требованиям практической деятельности, но и поддержания этой компетентности и квалификации.

Глава III. Управление информацией и применение доказательности Развитие антиретровирусной терапии СПИДа является хорошим примером колоссального увеличения информации о новых лекарственных средствах и необходимости для фармацевта владеть самыми последними знаниями. В 2001 г. на фармацевтическом рынке было 18 антиретровирусных препаратов для лечения СПИДа и почти 100 заявок на исследование новых лекарств, представленных на рассмотрение Комитета по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами США (FDA) для проведения клинических исследований с участием пациентов с ВИЧ/СПИДом. В течение нескольких последующих лет новые препараты появятся на рынке.

Фармацевтам необходимо иметь самые последние знания об этих препаратах для того, чтобы давать рекомендации по их использованию и включению в формуляры. Для того, чтобы быть в курсе дел, многие работники здравоохранения полагаются на учебники, журналы и образовательные семинары. Важной целью НПР является улучшение профессиональной деятельности для получения пациентом лучшей медицинской помощи. МФФ определяет НПР как «обязанность каждого фармацевта в систематической поддержке, развитии и расширении знаний, навыков и отношений для гарантии профессиональной компетентности на протяжении всей их карьеры»4.



Pages:     | 1 |   ...   | 17 | 18 || 20 | 21 |   ...   | 34 |


Similar works:

«PAPER Air Travel Market Segments A New England Case Study EVELYN ADDANTE MarketSense INTRODUCTION The 1995 American Travel Survey (ATS) is the first comprehensive survey of longdistance travel patterns in two decades. The survey, conducted for the Bureau of Transportation Statistics (BTS) by the Bureau of the Census, provides detailed information about the characteristics of long-distance travel, including demographic information about the individuals and households who are traveling. It is,...»

«MU JAPAN FUND PLC PROSPEKT NUR FÜR DEN VERTRIEB IN DER SCHWEIZ DATIERT 14. SEPTEMBER 2015 MU Japan Fund PLC Ormonde House 12-13 Lower Leeson Street Dublin 2 Irland Promoter Mitsubishi UFJ Trust and Banking Corporation 1-4-5 Marunouchi Chiyoda-ku Tokyo 100-8212 Japan _ Bei Fragen zum Inhalt dieses Prospekts, zu den mit der Anlage in den Fonds verbundenen Risiken oder darüber, ob der Fonds sich für Sie als Anlageobjekt eignet, wenden Sie sich bitte an Ihren Börsenmakler, Bankberater,...»

«Янко Слава (Библиотека Fort/Da) || http://yanko.lib.ru/ 1Сканирование и форматирование: Янко Слава (Библиотека Fort/Da) || slavaaa@yandex.ru || yanko_slava@yahoo.com || http://yanko.lib.ru || Icq# 75088656 || Библиотека: http://yanko.lib.ru/gum.html || Номера страниц вверху update 24.12.06 Зигмунт Бауман Глобализация последствия для человека и...»

«Fachgebiet Druckund Medientechnologie der Bergische Universität Wuppertal Bau und Erprobung eines Mikrowellentrockners für die Trocknung von wasserbasierenden Tiefdruckfarben mit Modellcharakter für andere wasserbasierte Farben, Tinten, Lacke und Bindemittel Abschlußbericht über das Projekt gefördert unter dem Aktenzeichen 24893 von der Deutschen Bundesstiftung Umwelt von Prof. Dr. Peter Urban, Dr. Ashraf A. Saad, Dipl.-Ing. Horst Mügge, B.Sc. Mark Eisberg Februar 2009 Seite 1 Bergische...»

«Clement 1 MASTERARBEIT Titel der Masterarbeit „Divided in Freedom: How British-Colonial Paradigms of Nationhood Influenced Ethnic Landscapes in India, Pakistan and Sri Lanka“ Verfasser Andrew Anzur Clement angestrebter akademischer Grad Master (MA) Wien, 2014 Studienkennzahl lt. Studienblatt: A 067 805 Studienrichtung lt. Studienblatt: Individuelles Masterstudium: Global Studies – a European Perspective Betreuerin / Betreuer: Ao.Univ.-Prof. Dr. Margarete Maria Grandner MASTERARBEIT /...»

«Den Ydmyge Amulet Humaran Trilogien Den ydmyge amulet (Humaran-trilogien #1) 1 Signing the consumption but spending untruths can find reduce them of verifying the $120K for debt and making few. Your value can be large, to serve the best. Than this answer words of the many list internet, you may even reveal you to them severely. Den ydmyge amulet (Humarantrilogien #1) For you are in all impulse at Den ydmyge amulet (Humaran-trilogien #1) this field for promoting eligible, I will worry future to...»

«CINCINNATI SHAKESPEARE COMPANY PRESENTS: William Shakespeare was born in April 1564 in the English town of Stratford-upon-Avon. The son of John Shakespeare, a successful glove maker and public official, and Mary Arden, the daughter of a gentleman, William was the oldest surviving sibling of eight children. Throughout Shakespeare’s childhood, companies of touring actors visited Stratford. Although there is no evidence to prove that Shakespeare ever saw these actors perform, most scholars agree...»

«NOTICE: This opinion is subject to motions for rehearing under Rule 22 as well as formal revision before publication in the New Hampshire Reports. Readers are requested to notify the Reporter, Supreme Court of New Hampshire, One Charles Doe Drive, Concord, New Hampshire 03301, of any editorial errors in order that corrections may be made before the opinion goes to press. Errors may be reported by E-mail at the following address: reporter@courts.state.nh.us. Opinions are available on the...»

«Audiovisual Glossary of Terminology Audio Active: Powered. An active crossover is electrically powered and divides the line-level signal prior to amplification. An active speaker includes an active crossover and built-in amplifier. Actuality: Audio from an announcer speaking. Amplifier: A component that increases the gain or level of an audio signal. Balanced Input: A connection with three conductors: two identical signal conductors that are 180 degrees out of phase with each other, and one...»

«Projektbericht Auswirkungen von finanziellen Anreizen auf das Pensionsantrittsalter Eine Analyse mit dem Mikrosimulationsmodell IREA Tibor Hanappi, Sandra Müllbacher, Erich Heil Projektbericht Auswirkungen von finanziellen Anreizen auf das Pensionsantrittsalter Eine Analyse mit dem Mikrosimulationsmodell IREA Tibor Hanappi, Sandra Müllbacher, Erich Heil Endbericht Studie im Auftrag des Bundesministeriums für Finanzen September 2014 Institut für Höhere Studien (IHS), Wien Institute for...»

«Election and Calling: A Biblical/Theological Study (Dr. Greg Welty, Southwestern Baptist Theological Seminary) Introduction  My assigned topic is: “Election and Calling: A Biblical/Theological Study”. According to my seminary president, Dr. Paige Patterson, “If one wishes to know what most Baptists believed during the formative days of the Southern Baptist Convention, he will discover it in this volume,” that is, in J. L. Dagg’s Manual of Theology.1 He continues by saying that...»

«Brochure More information from http://www.researchandmarkets.com/reports/2559916/ Nexen Inc. Oil & Gas Exploration and Production Operations and Cost Analysis Q4, 2012 Description: Nexen Inc. Oil & Gas Exploration and Production Operations and Cost Analysis – Q4, 2012 Summary Nexen Inc. Oil & Gas Exploration and Production Operations and Cost Analysis is the latest report from GlobalData, the industry analysis specialists, that offers comprehensive information on the operational and financial...»





 
<<  HOME   |    CONTACTS
2016 www.abstract.xlibx.info - Free e-library - Abstract, dissertation, book

Materials of this site are available for review, all rights belong to their respective owners.
If you do not agree with the fact that your material is placed on this site, please, email us, we will within 1-2 business days delete him.